新政:城乡居民基本医保制度整合意见
基本政策:“六统一”
关注点:适当提高个人缴费比重
医保新政
2016年居民医保参保缴费政策主要有以下变化:一是个人缴费标准将作适度调整。随着医疗消费水平提高,国家逐年增加了居民医保的财政补助资金,2016年的个人缴费标准也将适当提高。缴费标准为学生和少年儿童60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元,分别提高10元、30元和100元。低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。二是新生儿医疗费实现“追溯”报销。新政策规定,新生儿自出生之日算起,90天内(含90天)缴费参加居民医保,其自出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。三是门诊约定机构不可“擅自绑定”。
图解:“六统一”看懂新制度
全面解读“城乡居民医保整合”
新发布的意见明确,统一覆盖范围,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。[详细]
国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》专家称,这一政策的核心在于“公平”二字,是推进医疗卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益。[详细]
此次国务院发布意见,整合城乡基本医保制度,意味着江苏5500多万人将整合纳入到一个制度范围内,即城乡居民基本医疗保险制度。目前,江苏的城乡医保并轨早已先行一步开展起来。[详细]
今年1月1日开始,南京医疗保险正式实施市级统筹,387万参保人员享受同城待遇。全市职工医保参保范围、缴费基数、缴费比例、缴费办法等实行统一的政策和标准。[详细]
一图读懂“南京职工医保市级统筹”
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各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位。[详细]
通过支持参保居民与基层医疗机构及全科医师开展签约服务、制定差别化的支付政策等措施,推进分级诊疗制度建设。[详细]
现行的医保体制主要分为三大块,分别是由人社部门管理的城镇职工医保和城镇居民医保,以及由卫生部门建立和管理的新型农村合作医疗。[详细]
可参照职工医保缴费单位和个人的分担比(约为3:1),将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3:1,不过“调整需要一个过渡期”。[详细]